Vyhľadanie
Zatvorte toto vyhľadávacie pole.

Užitočné odkazy pre vás

Iné typy lymfómov

Kliknutím sem zobrazíte ďalšie typy lymfómov

Lymfóm sivej zóny (GZL)

Lymfóm sivej zóny je veľmi vzácny a agresívny podtyp lymfómu so znakmi Hodgkinovho lymfómu (HL) a primárneho mediastinálneho B-bunkového lymfómu (PMBCL) – podtypu nehodgkinského lymfómu. Pretože má znaky Hodgkinovho aj nehodgkinského lymfómu, môže byť obzvlášť ťažké diagnostikovať. Mnoho ľudí je diagnostikovaných s lymfómom šedej zóny až po liečbe HL alebo PMBCL, ktorá nefungovala efektívne.

Lymfóm šedej zóny je oficiálne uznaný ako podtyp non-Hodgkinovho lymfómu.

Na tejto stránke:

Lymfóm sivej zóny (GZL) – informačný list PDF

Lymfóm šedej zóny (GZL) – tiež niekedy nazývaný mediastinálny lymfóm šedej zóny, je veľmi zriedkavý a agresívny podtyp B-bunkového non-Hodgkinovho lymfómu. Agresívny znamená, že rastie veľmi rýchlo a má potenciál šíriť sa po celom tele. Stáva sa to, keď špecializovaný typ bielych krviniek nazývaný B-bunkové lymfocyty zmutuje a stane sa rakovinovým.

B-bunkové lymfocyty (B-bunky) sú dôležitou súčasťou nášho imunitného systému. Podporujú iné imunitné bunky, aby fungovali efektívne, a vytvárajú protilátky, ktoré pomáhajú bojovať proti infekciám a chorobám.

(alt="")

Lymfatický systém

Na rozdiel od iných krviniek však zvyčajne nežijú v našej krvi, ale v našom lymfatickom systéme, ktorý zahŕňa:

  • lymfatické uzliny
  • lymfatické cievy a lymfatická tekutina
  • brzlík
  • slezina
  • lymfoidné tkanivo (ako sú Peyerove škvrny, čo sú skupiny lymfocytov v našich črevách a iných oblastiach nášho tela)
  • príloha
  • mandle
B-bunky sú špecializované imunitné bunky, takže môžu cestovať do ktorejkoľvek časti nášho tela, aby bojovali s infekciou a chorobou. To znamená, že lymfóm sa môže nachádzať aj v ktorejkoľvek oblasti vášho tela.

Prehľad lymfómu šedej zóny

Lymfóm šedej zóny (GZL) je agresívne ochorenie, ktoré môže byť ťažké liečiť. Môže sa však vyliečiť štandardnou liečbou. 


GZL začína v strede vášho hrudníka v oblasti nazývanej mediastinum. Predpokladá sa, že B-bunky žijúce vo vašom týmusu (brzlíkové B-bunky) podliehajú zmenám, ktoré z nich robia rakovinové. Avšak, pretože B-bunky môžu cestovať do ktorejkoľvek časti nášho tela, GZL sa môže rozšíriť aj do iných častí vášho tela. 

Dôvod, prečo sa nazýva šedá zóna, je ten, že má znaky Hodgkinovho aj ne-Hodgkinského lymfómu, čo ho robí tak trochu uprostred týchto dvoch hlavných tried lymfómu a je ťažšie presne diagnostikovať.

Kto dostane lymfóm šedej zóny?

Lymfóm šedej zóny môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku alebo rase. Je však bežnejšia u ľudí vo veku 20 až 40 rokov a je o niečo bežnejšia u mužov ako u žien.

Stále nevieme, čo spôsobuje väčšinu podtypov lymfómu, a to platí aj pre GZL. Predpokladá sa, že ľudia, ktorí mali infekciu vírusom Epstein-Barrovej – vírusom, ktorý spôsobuje žľazovú horúčku, môžu byť vystavení zvýšenému riziku vzniku GZL, ale ľudia, ktorí infekciu nemali, môžu tiež dostať GZL. Takže, hoci vírus môže zvýšiť vaše riziko, nie je príčinou GZL. Viac informácií o rizikových faktoroch a príčinách nájdete na nižšie uvedenom odkaze.

Symptómy lymfómu šedej zóny

Prvými vedľajšími účinkami, ktoré si môžete všimnúť, je často hrčka, ktorá sa objaví v hrudníku (nádor spôsobený opuchnutým týmusom alebo lymfatickými uzlinami, keď sa naplnia bunkami rakovinového lymfómu). Môžete tiež:

  • mať problémy s dýchaním 
  • ľahko sa zadýchať
  • pocítite zmeny vo svojom hlase a znie chrapľavo
  • cítiť bolesť alebo tlak na hrudi. 

To sa stane, keď sa nádor zväčší a začne vyvíjať tlak na vaše pľúca alebo dýchacie cesty. 

 

Všeobecné príznaky lymfómu

 

Niektoré príznaky sú bežné pri všetkých typoch lymfómov, takže môžete mať aj niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • Opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré často vyzerajú ako hrčka pod kožou na krku, v podpazuší alebo v slabinách.

  • Únava – extrémna únava, ktorú nezlepšuje odpočinok ani spánok.

  • Strata chuti do jedla - nechce jesť.

  • Svrbivá pokožka.

  • Krvácanie alebo modriny viac ako zvyčajne.

  • B-príznaky.

(alt="")
Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás objavia tieto príznaky.
Viac informácií nájdete
Príznaky lymfómu

Diagnóza a určenie štádia lymfómu šedej zóny (GZL)

Keď si váš lekár myslí, že môžete mať lymfóm, zorganizuje množstvo dôležitých testov. Tieto testy buď potvrdia alebo vylúčia lymfóm ako príčinu vašich príznakov. 

Krv Testy

Krvné testy sa robia, keď sa pokúšate diagnostikovať váš lymfóm, ale aj počas liečby, aby ste sa uistili, že vaše orgány fungujú správne a dokážu zvládnuť liečbu.

biopsia

Na stanovenie presnej diagnózy lymfómu budete potrebovať biopsiu. Biopsia je postup na odstránenie časti alebo celej postihnutej lymfatickej uzliny a/alebo vzorky kostnej drene. Biopsia je potom kontrolovaná vedcami v laboratóriu, aby zistili, či existujú zmeny, ktoré pomáhajú lekárovi diagnostikovať GZL.

Keď máte biopsiu, môžete mať lokálne alebo celkové anestetikum. To bude závisieť od typu biopsie a od toho, z ktorej časti vášho tela sa odoberie. Existujú rôzne typy biopsií a možno budete potrebovať viac ako jednu, aby ste získali najlepšiu vzorku.

Biopsia jadra alebo tenkej ihly

Na odobratie vzorky zdurenej lymfatickej uzliny alebo nádoru sa odoberú biopsie jadra alebo tenkej ihly, aby sa skontrolovali príznaky GZL. 

Váš lekár zvyčajne použije lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti, takže počas procedúry nebudete cítiť žiadnu bolesť, ale počas tejto biopsie budete bdelí. Potom vložia ihlu do opuchnutej lymfatickej uzliny alebo hrčky a odoberú vzorku tkaniva. 

Ak je vaša zdurená lymfatická uzlina alebo hrčka hlboko vo vašom tele, biopsia sa môže vykonať pomocou ultrazvuku alebo špecializovaného röntgenového (zobrazovacieho) vedenia.

Na to môžete mať celkovú anestéziu (ktorá vás na chvíľu uspí). Potom môžete mať aj niekoľko stehov.

Biopsie jadrovej ihly odoberajú väčšiu vzorku ako biopsia jemnou ihlou, takže sú lepšou voľbou pri pokuse o diagnostiku lymfómu.

Niektoré biopsie sa môžu vykonať pomocou ultrazvukového vedenia
Viac informácií nájdete
Testy, diagnostika a staging

Staging lymfómu

Keď viete, že máte lymfóm šedej zóny, váš lekár bude chcieť urobiť ďalšie testy, aby zistil, či je lymfóm iba vo vašom mediastíne, alebo či sa rozšíril do iných častí vášho tela. Tieto testy sa nazývajú staging. 

Ďalšie testy sa budú zaoberať tým, ako sa líšia vaše lymfómové bunky od vašich normálnych B-buniek a ako rýchlo rastú. Toto sa nazýva klasifikácia.

Kliknutím na nadpisy nižšie sa dozviete viac.

Staging sa týka toho, aká veľká časť vášho tela je ovplyvnená vaším lymfómom alebo ako ďaleko sa rozšíril z miesta, kde prvýkrát začal.

B-bunky môžu cestovať do ktorejkoľvek časti vášho tela. To znamená, že lymfómové bunky (rakovinové B-bunky) môžu tiež cestovať do ktorejkoľvek časti vášho tela. Na nájdenie týchto informácií budete musieť urobiť viac testov. Tieto testy sa nazývajú stagingové testy a keď dostanete výsledky, zistíte, či máte štádium jedna (I), štádium dva (II), štádium tri (III) alebo štádium štyri (IV) GZL.

Vaša fáza GZL bude závisieť od:
  • Koľko oblastí vášho tela má lymfóm
  • Kde je lymfóm vrátane, ak je nad, pod alebo na oboch stranách vášho membrána (veľký kupolovitý sval pod hrudným košom, ktorý oddeľuje hrudník od brucha)
  • Či sa lymfóm rozšíril do vašej kostnej drene alebo iných orgánov, ako je pečeň, pľúca, koža alebo kosť.

Štádiá I a II sa nazývajú „skoré alebo obmedzené štádium“ (zahŕňajúce obmedzenú oblasť vášho tela).

Štádiá III a IV sa nazývajú „pokročilé štádium“ (rozšírenejšie).

Staging lymfómu
Lymfóm v štádiu 1 a 2 sa považuje za skoré štádium a štádium 3 a 4 za lymfóm v pokročilom štádiu.
Stage 1

je ovplyvnená jedna oblasť lymfatických uzlín, buď nad alebo pod bránicou

Stage 2

sú postihnuté dve alebo viac oblastí lymfatických uzlín na tej istej strane bránice

Stage 3

postihnutá je aspoň jedna oblasť lymfatických uzlín nad a aspoň jedna oblasť lymfatických uzlín pod bránicou

Stage 4

lymfóm je vo viacerých lymfatických uzlinách a rozšíril sa do iných častí tela (napr. kostí, pľúc, pečene)

Membrána
Vaša bránica je kopulovitý sval, ktorý oddeľuje váš hrudník a brucho.

Ďalšie informácie o inscenácii

Váš lekár môže tiež hovoriť o vašom štádiu pomocou písmen, ako sú A, B, E, X alebo S. Tieto písmená poskytujú viac informácií o príznakoch, ktoré máte, alebo o tom, ako je vaše telo ovplyvnené lymfómom. Všetky tieto informácie pomáhajú vášmu lekárovi nájsť pre vás najlepší liečebný plán. 

písmeno
Význam
Význam

A alebo B

  • A = nemáte žiadne B-príznaky
  • B = máte B-príznaky
  • Ak máte pri diagnostikovaní príznaky B, môžete mať ochorenie v pokročilejšom štádiu.
  • Môžete sa ešte vyliečiť alebo prejsť do remisie, ale budete potrebovať intenzívnejšiu liečbu

E & X

  • E = máte lymfóm v počiatočnom štádiu (I alebo II) s orgánom mimo lymfatického systému – môže to zahŕňať vašu pečeň, pľúca, kožu, močový mechúr alebo akýkoľvek iný orgán 
  • X = máte veľký nádor, ktorý je väčší ako 10 cm. Toto sa nazýva aj „objemová choroba“
  • Ak vám diagnostikovali lymfóm v obmedzenom štádiu, ale nachádza sa v jednom z vašich orgánov alebo je považovaný za objemný, váš lekár môže zmeniť vaše štádium na pokročilé štádium.
  • Môžete sa ešte vyliečiť alebo prejsť do remisie, ale budete potrebovať intenzívnejšiu liečbu

S

  • S = máte lymfóm v slezine
  • Možno budete musieť podstúpiť operáciu na odstránenie sleziny

(Vaša slezina je orgán vo vašom lymfatickom systéme, ktorý filtruje a čistí vašu krv a je miestom, kde odpočívajú vaše B-bunky a vytvárajú protilátky)

Testy na inscenáciu

Ak chcete zistiť, v akom štádiu sa nachádzate, možno vás požiadame o vykonanie niektorých z nasledujúcich fázových testov:

Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)

Tieto skeny zachytávajú vnútornú časť hrudníka, brucha alebo panvy. Poskytujú podrobné obrázky, ktoré poskytujú viac informácií ako štandardný röntgen.

Skenovanie pozitrónovou emisnou tomografiou (PET). 

Toto je skenovanie, ktoré fotí vnútro celého vášho tela. Dostanete a podáte injekčnou ihlou nejaký liek, ktorý absorbujú rakovinové bunky – napríklad bunky lymfómu. Liek, ktorý pomáha PET skenu identifikovať, kde je lymfóm a veľkosť a tvar zvýraznením oblastí s lymfómovými bunkami. Tieto oblasti sa niekedy nazývajú „horúce“.

Lumbálna punkcia

Lumbálna punkcia je procedúra vykonaná na kontrolu, či sa lymfóm rozšíril do vášho centrálny nervový systém (CNS), ktorá zahŕňa váš mozog, miechu a oblasť okolo očí. Počas procedúry budete musieť zostať veľmi pokojní, takže bábätká a deti môžu mať počas procedúry celkovú anestéziu, ktorá ich uspí. Väčšina dospelých bude pri zákroku potrebovať iba lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti.

Váš lekár vám vpichne ihlu do chrbta a odoberie trochu tekutiny nazývanej „mozgovomiechový mok“ (CSF) z okolia miechy. CSF je tekutina, ktorá pôsobí trochu ako tlmič nárazov na váš CNS. Nesie tiež rôzne proteíny a imunitné bunky bojujúce proti infekciám, ako sú lymfocyty, aby chránili váš mozog a miechu. CSF môže tiež pomôcť vypustiť akúkoľvek prebytočnú tekutinu, ktorú môžete mať v mozgu alebo okolo miechy, aby sa zabránilo opuchu v týchto oblastiach.

Vzorka CSF bude potom odoslaná na patológiu a skontrolovaná na akékoľvek známky lymfómu.

Biopsia kostnej drene
Biopsia kostnej drene sa vykonáva na kontrolu, či je vo vašej krvi alebo kostnej dreni nejaký lymfóm. Vaša kostná dreň je špongia, stredná časť vašich kostí, kde sa tvoria vaše krvinky. Existujú dve vzorky, ktoré lekár odoberie z tohto priestoru, vrátane:
 
  • Aspirát kostnej drene (BMA): tento test odoberie malé množstvo tekutiny nachádzajúcej sa v priestore kostnej drene.
  • Trefín aspirátu kostnej drene (BMAT): tento test odoberie malú vzorku tkaniva kostnej drene.
biopsia kostnej drene na diagnostiku alebo štádium lymfómu
Biopsia kostnej drene môže byť vykonaná na pomoc pri diagnostike alebo štádiu lymfómu

Vzorky sa potom posielajú na patológiu, kde sa skontrolujú príznaky lymfómu.

Proces biopsie kostnej drene sa môže líšiť v závislosti od toho, kde sa liečite, ale zvyčajne zahŕňa lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti.

V niektorých nemocniciach vám môžu podať ľahké upokojenie, ktoré vám pomôže uvoľniť sa a môže vám zabrániť zapamätať si procedúru. Mnoho ľudí to však nepotrebuje a namiesto toho môžu mať „zelenú píšťalku“, ktorú môžu nasávať. Táto zelená píšťalka má v sebe liek proti bolesti (nazývaný Penthrox alebo metoxyfluran), ktorý používate podľa potreby počas celého postupu.

Uistite sa, že ste sa opýtali svojho lekára, čo je k dispozícii, aby ste sa počas procedúry cítili pohodlnejšie, a porozprávajte sa s ním o tom, čo si myslíte, že bude pre vás najlepšou voľbou.

Viac informácií o biopsiách kostnej drene nájdete na našej webovej stránke tu

Vaše lymfómové bunky majú odlišný rastový vzor a vyzerajú inak ako normálne bunky. Stupeň vášho lymfómu je, ako rýchlo rastú vaše lymfómové bunky, čo ovplyvňuje spôsob, akým vyzerá pod mikroskopom. Známky sú 1. až 4. stupeň (nízky, stredný, vysoký). Ak máte lymfóm vyššieho stupňa, vaše lymfómové bunky budú vyzerať najviac odlišne od normálnych buniek, pretože rastú príliš rýchlo na to, aby sa správne vyvíjali. Prehľad ročníkov je uvedený nižšie.

  • G1 – nízky stupeň – vaše bunky vyzerajú takmer normálne a rastú a šíria sa pomaly.  
  • G2 – stredný stupeň – vaše bunky začínajú vyzerať inak, ale existujú nejaké normálne bunky, ktoré rastú a šíria sa miernou rýchlosťou.
  • G3 – vysoký stupeň – vaše bunky vyzerajú celkom inak s niekoľkými normálnymi bunkami a rastú a šíria sa rýchlejšie. 
  • G4 – vysoký stupeň – vaše bunky vyzerajú úplne inak ako normálne a rastú a šíria sa najrýchlejšie.

Všetky tieto informácie dopĺňajú celkový obraz, ktorý si váš lekár vytvorí, aby vám pomohol rozhodnúť sa pre ten najlepší typ liečby. 

Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o svojich vlastných rizikových faktoroch, aby ste mali jasnú predstavu o tom, čo môžete od svojej liečby očakávať.

Viac informácií nájdete
Postupné skenovanie a testy

Čaká sa na výsledky

Čakanie na vaše výsledky môže byť stresujúce a znepokojujúce obdobie. Je dôležité hovoriť o tom, ako sa cítite. Ak máte dôveryhodného priateľa alebo člena rodiny, môže byť dobré sa s nimi porozprávať. Ak však nemáte pocit, že by ste sa mohli vo svojom osobnom živote porozprávať s kýmkoľvek, porozprávajte sa so svojím miestnym lekárom, ktorý vám môže pomôcť zorganizovať poradenstvo alebo inú podporu, aby ste pri čakaní a liečbe na GZL neboli sami.

Kliknutím na tlačidlo Kontaktujte nás v spodnej časti obrazovky môžete kontaktovať aj naše zdravotné sestry pre lymfóm. Alebo ak ste na Facebooku a chcete spojiť ďalších pacientov s lymfómom, môžete sa pridať k nám Lymfóm dole str.

Pred začatím liečby

Lymfóm šedej zóny je agresívny a môže sa rýchlo šíriť, takže budete musieť začať liečbu čoskoro po diagnostikovaní. Pred začatím liečby je však potrebné zvážiť niekoľko vecí.

plodnosť

Niektoré liečby lymfómu môžu ovplyvniť vašu plodnosť, takže je ťažšie otehotnieť alebo otehotnieť niekoho iného. To sa môže stať pri niekoľkých rôznych typoch protirakovinovej liečby vrátane:

  • chemoterapie
  • rádioterapia (keď je to príliš vaša panva) 
  • protilátková terapia (monoklonálne protilátky a inhibítory imunitných kontrolných bodov)
  • transplantácie kmeňových buniek (kvôli vysokej dávke chemoterapie, ktorú budete potrebovať pred transplantáciou).
Ak s vami váš lekár ešte nehovoril o vašej plodnosti (alebo plodnosti vášho dieťaťa), opýtajte sa ho, aká je pravdepodobnosť, že bude ovplyvnená vaša plodnosť, a ak je to potrebné, ako si zachovať svoju plodnosť, aby ste neskôr mohli mať deti. 
 

Otázky, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi

 
Môže to byť kolotoč, keď zistíte, že máte rakovinu a musíte začať liečbu. Dokonca aj kladenie správnych otázok môže byť výzvou, keď neviete, čo ešte neviete. Aby sme vám pomohli začať, zostavili sme niekoľko otázok, ktoré by ste sa mohli chcieť opýtať svojho lekára. Kliknutím na odkaz nižšie si stiahnete kópiu otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi.
 

Stiahnite si otázky a spýtajte sa svojho lekára

Liečba lymfómu šedej zóny (GZL)

Váš lekár zváži všetky informácie, ktoré má, keď sa bude rozhodovať o najlepších možnostiach liečby, ktoré vám ponúkne. Tieto budú zahŕňať:

  • podtyp a štádium vášho lymfómu
  • akékoľvek príznaky, ktoré pociťujete
  • váš vek a celkovú pohodu
  • akékoľvek iné zdravotné problémy, ktoré máte, a ich liečbu
  • vaše preferencie, keď budete mať všetky potrebné informácie a budete mať čas klásť otázky.

Môžu vám byť ponúknuté bežné možnosti liečby

  • DA-EPOCH-R (chemoterapia s upravenou dávkou vrátane etopozidu, vinkristínu, cyklofosfamidu a doxorubicínu, monoklonálnej protilátky nazývanej rituximab a steroidu nazývaného prednizolón).
  • rádioterapia (zvyčajne po chemoterapii).
  • Autológna transplantácia kmeňových buniek (transplantácia kmeňových buniek s použitím vašich vlastných kmeňových buniek). Toto môže byť naplánované po tom, čo vás chemoterapia udrží v remisii dlhšie a prípadne zastaví návrat lymfómu (recidívu).
  • Cklinický pokus

Edukácia pacienta pred začatím liečby

Keď sa vy a váš lekár rozhodnete pre najlepšiu možnosť liečby, dostanete informácie o tejto konkrétnej liečbe vrátane rizík a prínosov liečby, vedľajších účinkov, na ktoré by ste si mali dávať pozor a nahlásiť ich svojmu lekárskemu tímu a čo môžete očakávať z liečby.

Lekársky tím, lekár, onkologická sestra alebo lekárnik by mali poskytnúť informácie o:

  • Aká liečba vám bude poskytnutá.
  • Časté a závažné vedľajšie účinky, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť.
  • Kedy kontaktovať svojho lekára alebo zdravotnú sestru, aby nahlásili vedľajšie účinky alebo obavy. 
  • Kontaktné čísla a kde sa môžete v prípade núdze dostaviť 7 dní v týždni a 24 hodín denne.
Viac informácií nájdete
Liečba lymfómu
Viac informácií nájdete
Autológne transplantácie kmeňových buniek

Časté vedľajšie účinky liečby

Existuje mnoho rôznych vedľajších účinkov protirakovinovej liečby a tie závisia od typu liečby, ktorú máte. Váš ošetrujúci lekár a/alebo onkologická sestra vám môžu vysvetliť vedľajšie účinky vašej špecifickej liečby. Niektoré z bežnejších vedľajších účinkov liečby sú uvedené nižšie. Kliknutím na ne sa o nich dozviete viac.

Liečba druhej línie pri relapse alebo refraktérnej GZL

Po liečbe sa pravdepodobne dostanete do remisie. Remisia je časové obdobie, keď vo vašom tele nezostali žiadne známky GZL, alebo keď je GZL pod kontrolou a nevyžaduje liečbu. Remisia môže trvať mnoho rokov, ale niekedy môže GZL recidivovať (vrátiť sa). Ak k tomu dôjde, budete potrebovať ďalšiu liečbu. Ďalšia liečba, ktorú budete mať, bude liečba druhej línie. 

V zriedkavých prípadoch nemusíte dosiahnuť remisiu prvolíniovou liečbou. Keď k tomu dôjde, lymfóm sa nazýva „refraktérny“. Ak máte refraktérnu GZL, váš lekár bude chcieť vyskúšať iný typ liečby. Aj toto sa nazýva liečba druhej línie a veľa ľudí bude stále dobre reagovať na liečbu druhej línie. 

Cieľom liečby druhej línie je dostať vás (opäť) do remisie a môže zahŕňať rôzne typy chemoterapie, imunoterapie, cielenej terapie alebo transplantácie kmeňových buniek.

Ako sa rozhodne o vašej liečbe druhej línie

V čase relapsu bude výber liečby závisieť od niekoľkých faktorov vrátane:

  • Ako dlho ste boli v remisii
  • Váš celkový zdravotný stav a vek
  • Akú liečbu GZL ste podstúpili v minulosti
  • Vaše preferencie.
Viac informácií nájdete
Recidivujúci a refraktérny lymfóm

Klinické štúdie

Odporúča sa, aby ste sa vždy, keď potrebujete začať s novou liečbou, spýtali svojho lekára na klinické štúdie, na ktoré môžete mať nárok. Klinické štúdie sú dôležité na nájdenie nových liekov alebo kombinácií liekov na zlepšenie liečby GZL v budúcnosti. 

Môžu vám tiež ponúknuť možnosť vyskúšať si nový liek, kombináciu liekov alebo inú liečbu, ku ktorej by ste sa mimo skúšania nedostali. 

Existuje mnoho liečebných postupov a nových liečebných kombinácií, ktoré sa v súčasnosti testujú v klinických štúdiách po celom svete u pacientov s novodiagnostikovanou aj recidivujúcou GZL.

Viac informácií nájdete
Pochopenie klinických skúšok

Čo môžete očakávať po ukončení liečby

Keď ukončíte liečbu, váš hematológ vás bude chcieť pravidelne navštevovať. Budete mať pravidelné kontroly vrátane krvných testov a skenov. Ako často budete tieto vyšetrenia absolvovať, bude závisieť od vašich individuálnych okolností a váš hematológ vám bude vedieť povedať, ako často vás chcú vidieť.

Po ukončení liečby to môže byť vzrušujúce alebo stresujúce obdobie – niekedy oboje. Neexistuje správny alebo nesprávny spôsob, ako cítiť. Dôležité je však rozprávať sa o svojich pocitoch a o tom, čo potrebujete so svojimi blízkymi. 

Podpora je k dispozícii, ak sa ťažko vyrovnávate s ukončením liečby. Porozprávajte sa so svojím ošetrujúcim tímom – so svojím hematológom alebo sestrou špecializovanou na rakovinu, pretože vás môžu odporučiť na poradenské služby v nemocnici. S tým vám môže pomôcť aj váš miestny lekár (všeobecný lekár).

Lymfómové ošetrovateľské sestry

Môžete tiež poskytnúť jednu z našich sestier pre starostlivosť o lymfóm alebo e-mail. Pre kontaktné údaje stačí kliknúť na tlačidlo „Kontaktujte nás“ v spodnej časti obrazovky.

Neskoré účinky  

Niekedy môže vedľajší účinok liečby pokračovať alebo sa môže vyvinúť mesiace alebo roky po ukončení liečby. Toto sa nazýva a neskorý efekt. Je dôležité nahlásiť všetky neskoré účinky svojmu lekárskemu tímu, aby vás mohol skontrolovať a poradiť vám, ako najlepšie tieto účinky zvládnuť. Niektoré neskoré účinky môžu zahŕňať:

  • Zmeny srdcového rytmu alebo štruktúry
  • Účinky na vaše pľúca
  • Periférna neuropatia
  • Hormonálne zmeny
  • Zmeny nálady.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto neskorých účinkov, váš hematológ alebo praktický lekár vám môže odporučiť návštevu iného špecialistu, ktorý tieto účinky zvládne a zlepší váš kvalitný život. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov je však dôležité hlásiť všetky nové alebo trvalé účinky čo najskôr.

Viac informácií nájdete
Dokončovacie ošetrenie
Viac informácií nájdete
Health & Wellbeing

Prežitie – Život s rakovinou a po nej

Zdravý životný štýl alebo niektoré pozitívne zmeny životného štýlu po liečbe môžu byť veľkou pomocou pre vaše uzdravenie. Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby vám pomohli dobre žiť s GZL. 

Mnoho ľudí zistí, že po diagnostikovaní alebo liečbe rakoviny sa ich ciele a priority v živote zmenia. Spoznanie toho, čo je váš „nový normál“, môže chvíľu trvať a byť frustrujúce. Očakávania vašej rodiny a priateľov sa môžu líšiť od vašich. Môžete sa cítiť izolovaní, unavení alebo máte rôzne emócie, ktoré sa môžu každý deň meniť.

Hlavné ciele po liečbe vášho GZL

  • buďte čo najaktívnejší vo svojej práci, rodine a iných životných rolách
  • zmierniť vedľajšie účinky a symptómy rakoviny a jej liečby      
  • identifikovať a zvládnuť akékoľvek neskoré vedľajšie účinky      
  • pomôže vám udržať si čo najväčšiu nezávislosť
  • zlepšiť kvalitu svojho života a udržať si dobré duševné zdravie.

Môžu sa vám odporučiť rôzne typy rehabilitácie rakoviny. To môže znamenať čokoľvek zo širokého rozsahu služieb, ako sú:     

  • fyzikálna terapia, zvládanie bolesti      
  • plánovanie výživy a cvičenia      
  • emocionálne, kariérne a finančné poradenstvo. 

Môže tiež pomôcť porozprávať sa s miestnym lekárom o tom, aké miestne wellness programy sú k dispozícii pre ľudí, ktorí sa zotavujú z diagnózy rakoviny. Mnohé miestne oblasti prevádzkujú cvičebné alebo sociálne skupiny alebo iné wellness programy, ktoré vám pomôžu vrátiť sa k svojmu predliečebnému ja.

zhrnutie

  • Lymfóm sivej zóny (GZL) je podtyp non-Hodgkinovho lymfómu so znakmi ako Hodgkinovho, tak aj non-Hodgkinovho lymfómu.
  • GZL začína vo vašom mediastinum (v strede hrudníka), ale môže sa rozšíriť do ktorejkoľvek časti tela.
  • Príznaky môžu byť spôsobené abnormálnym rastom B-buniek, ktoré sa rozširujú vo vašom týmusu alebo lymfatických uzlinách na hrudníku a vyvíjajú tlak na vaše pľúca alebo dýchacie cesty.
  • Niečo príznaky sú bežné pri väčšine typov lymfómov – B-príznaky mali byť vždy nahlásené vášmu lekárskemu tímu
  • Existujú rôzne typy liečby GZL a váš lekár vám povie najlepšie možnosti pre vašu situáciu.
  • Vedľajšie účinky môžete začať skoro po začatí liečby, ale môžete mať aj neskoré účinky. Skoré aj neskoré účinky by mali byť hlásené svojmu lekárskemu tímu na posúdenie.
  • Dokonca aj štádium 4 GZL sa dá často vyliečiť, aj keď možno budete potrebovať viac ako jeden typ liečby, aby ste to dosiahli.
  • Opýtajte sa svojho lekára, aké sú vaše šance na vyliečenie.
  • Nie ste sami, špecialista alebo miestny lekár (GP) vám môže pomôcť spojiť sa s rôznymi službami a podporou. Môžete tiež kontaktovať naše zdravotné sestry pre lymfómy kliknutím na tlačidlo Kontaktujte nás v spodnej časti tejto stránky.

Podpora a informácie

Viac informácií o krvných testoch nájdete tu – Laboratórne testy online

Viac o vašej liečbe sa dozviete tu – eviQ protirakovinové liečby – lymfóm

Prihláste sa na odber noviniek

Zdieľať

Zaregistruj sa pre spravodajca

Kontaktujte Lymphoma Australia ešte dnes!

Upozornenie: Zamestnanci Lymphoma Australia môžu odpovedať iba na e-maily odoslané v anglickom jazyku.

Pre ľudí žijúcich v Austrálii môžeme ponúknuť službu telefonického prekladu. Požiadajte o to, aby nám zavolala vaša zdravotná sestra alebo anglicky hovoriaci príbuzný, aby sme to zariadili.