Čo je to lymfóm?
Aby ste pochopili non-Hodgkinov lymfóm, musíte najprv pochopiť, čo je lymfóm. Lymfóm sa nazýva rakovina krvi, rakovina lymfatického systému a rakovina imunitného systému. Môže to byť mätúce, pretože to môže znieť, akoby ste mali viac ako jednu rakovinu.
Pre zjednodušenie popisujeme lymfóm ako Čo, kde a ako.
- Čo - Lymfóm je rakovina bielych krviniek nazývaných lymfocyty.
- kde – Lymfocyty zvyčajne žijú v našom lymfatickom systéme, takže lymfóm zvyčajne začína v lymfocytoch v lymfatickom systéme.
- Ako – Lymfocyty a iné biele krvinky sú imunitné bunky, ktoré nás chránia pred infekciou a chorobou, takže keď máte lymfóm, váš imunitný systém je oslabený a môžete dostať ďalšie infekcie.
Kliknutím na odkaz nižšie zobrazíte našu webovú stránku Čo je lymfóm.
Aký je rozdiel medzi Non-Hodgkinovým a Hodgkinovým lymfómom?
Non-Hodgkinov lymfóm sa líši od Hodgkinovho lymfómu kvôli špecifickým bunkám lymfómu, tzv. Reed-Sternbergove bunky ktoré sa vyskytujú u ľudí s Hodgkinovým lymfómom, ale nie u ľudí s non-Hodgkinovým lymfómom.
- Všetky Hodgkinove lymfómy sú rakoviny B-bunkových lymfocytov.
- Non-Hodgkinov lymfóm môže byť rakovina B-bunkových lymfocytov, T-bunkových lymfocytov alebo prirodzených zabíjačských T-buniek.
Čo potrebujem vedieť o non-Hodgkinovom lymfóme?
Non-Hodgkinov lymfóm je termín používaný na opis skupiny viac ako 75 rôznych podtypov lymfómov. Môže byť klasifikovaná ako agresívna alebo indolentná, B-bunka alebo T-bunka (vrátane prirodzených zabíjačských T-buniek) a môže alebo nemusí potrebovať urgentnú liečbu.
Agresívny a indolentný non-Hodgkinov lymfóm (NHL)
Keď máte NHL, je dôležité vedieť, aký máte podtyp a či je lenivý alebo agresívny. Či potrebujete liečbu a aký typ liečby vám bude ponúknutý, závisí od týchto dvoch vecí.
Agresívny non-Hodgkinov lymfóm
Agresívny je spôsob, ako povedať, že váš lymfóm rastie a možno sa rýchlo šíri do iných častí tela. Zistenie, že máte agresívnu rakovinu, môže byť veľmi desivé, preto je dôležité uistiť sa, že máte čo najviac informácií, aby ste pochopili svoju chorobu a čo môžete očakávať.
Jedna vec, ktorú si treba zapamätať, je, že mnohé agresívne NHL sa dajú vyliečiť. V skutočnosti agresívne lymfómy zvyčajne lepšie reagujú na niektoré liečby ako indolentné lymfómy. Tradičná chemoterapia funguje tak, že ničí rýchlo rastúce bunky, takže čím agresívnejšie (rýchlejšie rastúce) sú vaše lymfómové bunky, tým účinnejšia môže byť chemoterapia pri ich ničení.
Agresívne lymfómy sa tiež často nazývajú lymfóm vysokého stupňa, čo znamená, že rastú rýchlo a vyzerajú veľmi odlišne od vašich normálnych lymfocytov. Keďže bunky lymfómu rastú tak rýchlo, nemajú šancu sa správne rozvíjať, a tak nebudú schopné účinne vás chrániť pred infekciou a chorobou.
Ak máte agresívny lymfóm, budete musieť začať liečbu veľmi skoro po stanovení diagnózy. Pred začatím liečby však možno budete potrebovať ďalšie testy a skeny, aby ste zistili, aká veľká časť vášho tela je postihnutá lymfómom (v akom štádiu lymfómu máte) a či sú na vašich lymfómových bunkách nejaké genetické markery, ktoré pomôžu vášmu lekárovi pracovať vybrať pre vás najlepšiu liečbu.
Príklady agresívnych podtypov NHL sú uvedené nižšie.
Indolentný non-Hodgkinov lymfóm
Indolent je ďalší spôsob, ako povedať pomaly rastúci lymfóm. Tieto lymfómy sú často považované za chronické ochorenia, čo znamená, že s nimi budete žiť po zvyšok svojho života. Mnoho ľudí však stále žije normálnu dĺžku života s dobrou kvalitou života s indolentným lymfómom.
Indolentné lymfómy niekedy vôbec nerastú a namiesto toho zostávajú nečinné – alebo spiace. Takže, kým máte lymfóm vo svojom tele, nemusí vám nič ublížiť, a preto možno nebudete potrebovať žiadnu liečbu, keď vám bude prvýkrát diagnostikovaný.
Väčšina spánkových lymfómov nebude reagovať na tradičnú liečbu a výskum ukázal, že skoré začatie liečby počas tejto indolentnej fázy nezlepšuje výsledky pre pacientov v porovnaní s tými, ktorí liečbu nezačnú. Sú však aj také klinických štúdiách ktorí skúmajú rôzne možnosti liečby, aby zistili, či môžu byť účinné a prospešné počas indolentného štádia.
Asi jeden z piatich ľudí s indolentným lymfómom nebude nikdy potrebovať žiadnu liečbu, zatiaľ čo iní môžu v určitom okamihu potrebovať liečbu. Aj keď sa neliečite, váš hematológ alebo onkológ vás bude pozorne sledovať, aby sa mohol uistiť, že sa u vás neobjavujú žiadne príznaky, ktoré by vám spôsobovali nepohodlie alebo sa necítite dobre, a ubezpečia sa, že lymfóm nerastie. Tento čas, keď nemáte liečbu, sa často nazýva Watch and Wait alebo aktívne monitorovanie.
Ak sa váš lymfóm prebudí a začne rásť, alebo ak začnete mať príznaky, možno budete musieť začať liečbu. V zriedkavých prípadoch sa váš indolentný lymfóm môže „transformovať“ na iný agresívnejší podtyp lymfómu. Pre viac informácií o transformovanom lymfóme kliknite tu.
Niektoré z bežnejších podtypov indolentnej NHL sú uvedené nižšie.
Indolentný T-bunkový NHL
Symptómy non-Hodgkinovho lymfómu
S viac ako 75 podtypmi NHL, ktoré môžu začať v ktorejkoľvek časti vášho tela, sa príznaky NHL môžu medzi ľuďmi značne líšiť.
Mnoho ľudí s indolentným lymfómom nemusí mať žiadne viditeľné príznaky a sú diagnostikovaní až po rutinných testoch alebo kontrole na niečo iné. Iní môžu pociťovať príznaky, ktoré sa časom pomaly zhoršujú.
Pri agresívnom lymfóme však príznaky zvyčajne začínajú a rýchlo sa zhoršujú. Niektoré z bežnejších príznakov sú znázornené na obrázkoch nižšie. Podrobnejšie informácie o príznakoch nájdete na stránke vášho podtypu, ktorú nájdete na našej webovej stránke Typy lymfómu alebo na našej webovej stránke Symptómy lymfómu.
Testuje diagnostiku a staging
Diagnóza
Na stanovenie diagnózy lymfómu a na zistenie, aký podtyp lymfómu máte, budete potrebovať biopsiu. Existujú rôzne typy biopsií a tá, ktorú máte, bude závisieť od oblasti vášho tela postihnutej lymfómom. Príklady biopsií zahŕňajú:
- Biopsia kože
- Biopsia lymfatických uzlín
- Biopsia kostnej drene (biopsia kostnej drene sa môže použiť na diagnostiku niektorých typov lymfómov alebo na určenie štádia iných)
Predstavovať
Staging sa vzťahuje na to, koľko oblastí a ktoré časti vášho tela majú v nich lymfóm.
V NHL sa používajú dva hlavné stagingové systémy. Väčšina NHL používa Ann Arbor alebo Lugano Staging System zatiaľ čo ľudia s CLL môžu byť liečení s RAI inscenačný systém.
Liečba non-Hodgkinovho lymfómu (NHL)
Existuje mnoho rôznych typov liečby NHL a novšie liečby sa testujú v klinických štúdiách a pravidelne sa schvaľujú. Typ liečby, ktorý vám ponúkne, bude závisieť od niekoľkých vecí vrátane:
- Váš podtyp a štádium NHL
- Či už majú vaše lymfómové bunky nejaké špecifické markery alebo genetické zmeny
- Váš vek a celková pohoda
- Či ste sa v minulosti liečili na lymfóm alebo inú rakovinu
- Lieky, ktoré možno užívate na iné ochorenia
- Vaše osobné preferencie, keď budete mať všetky informácie, ktoré potrebujete.
zhrnutie
- Non-Hodgkinov lymfóm je termín používaný na zoskupenie viac ako 75 rôznych typov rakoviny bielych krviniek nazývaných lymfocyty.
- Poznajte svoj podtyp – Ak neviete, aký podtyp NHL máte, opýtajte sa svojho lekára.
- NHL môžu byť rakoviny B-bunkových lymfocytov, T-bunkových lymfocytov prirodzených zabíjačských T-buniek.
- NHL môže byť agresívna alebo nečinná. Agresívny NHL potrebuje liečbu pomerne urgentne, zatiaľ čo mnoho ľudí s indolentným lymfómom nebude nejaký čas potrebovať liečbu.
- Jeden z piatich ľudí s indolentným lymfómom nemusí nikdy potrebovať liečbu.
- Príznaky NHL budú závisieť od podtypu, ktorý máte, či je indolentný alebo agresívny, a od toho, ktoré časti vášho tela majú lymfóm.
- Existuje mnoho rôznych typov liečby NHL a pravidelne sa schvaľujú nové. Liečba, ktorú dostanete, bude závisieť od mnohých faktorov vrátane vášho podtypu, symptómov, veku a pohody, ako aj od toho, či ste už podstúpili liečbu lymfómu.
- Nie ste sami, ak by ste sa chceli porozprávať s jednou z našich sestier pre starostlivosť o lymfóm, kliknite na Kontaktujte nás v dolnej časti obrazovky.
